输卵管吻合的术前指导
来源：东莞现代妇科医院 作者： 日期：2016-03-12 14:16:30
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根据心理学研究，手术前心理状态对手术适应能力有密切关系。对手术高度畏惧的病人，由于过分的焦虑和恐惧而降低了对手术的耐受力。对手术估计不足的病人，可因缺乏思想准备，也不能很好适应手术。只有手术前有充分精神准备者，才能很好地配合治疗，减少发生医源性疾病。来医院行输卵管结扎后复通的病人，因子女意外夭折，有沉重的心理压力，悲观消沉，既恐惧手术又期盼手术成功，有的病人手术前不吃、不睡，消瘦、情绪异常低落，各种焦虑情绪交织，影响着病人的身心健康。如何减轻病人的心理负担，我们采取以下措施：
（一）提供良好的住院环境
良好的医院环境是病人身心舒适及接受手术不可少的外在条件，为病人营造一个整洁与安静，有适宜温度和湿度、有良好通风和光线、美观、安全的休养环境是十分重要的。入院时主班护士接待病人后向其介绍医院的规章制度及病区基本设施，帮助病人熟悉环境，向她们介绍同病房的病友，让她们彼此认识。晚班护士应保证病人的休息，避免在睡眠时间里做不必要的护理操作，影响病人休息。
（二）提供情感支持
情感支持包括对病人的理解，耐心解释，使她们入病房如同住在家里一样温暖安静。用爱心鼓励、启发病人谈话，对待病人态度温和、亲切、热情，询问病情时切忌用生硬的口气，尽量满足病人的正当合理要求，对精神高度敏感、情绪忧郁者，应启发病人谈话，转移注意力，针对性帮助病人改变思维方式及行为方式上的消极态度。对病人进行健康教育，在教育中重视教会病人进行情绪自我调节，对有害因素进行疏导，提高病人自控能力。本组曾遇到来自省内各地方的4对夫妻来院做复通术，且住在一个房间，各人在诉说自己的不幸时，4对夫妻在病房内抱头大哭，经过医务人员的耐心疏导，使她们都树立了信心，并减轻了对手术的顾虑，积极配合治疗，保证了手术顺利进行，并都成功获得妊娠。
（三）针对不同原因，采取相应措施
1.对手术效果的忧虑： 应恰如其分的介绍手术治疗的作用及术后复孕率与多种因素有关，理解病人的恐惧心理，关心其生活习惯，取得病人信任及轻松接受手术。
2.对缺乏有关知识的忧虑： 由于对麻醉、手术、医护人员的不了解，病人害怕因麻醉意外致死亡，担心身体不能承受手术的打击，应向病人介绍麻醉的必要性、可行性及手术具有一定风险。在介绍时尽量用通俗易懂的话语，不宜使用过多的医学术语，加重病人的心理负担。
3.对疼痛的忧虑： 多数病人施行了结扎术，有术后疼痛的体验，对疼痛有一定恐惧，应向病人介绍麻醉的连续性及术后镇痛剂的应用。
