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东莞盆腔脓肿是怎么回事?

来源:东莞现代妇科医院 作者: 日期:2017-09-03 10:06:06【我要咨询】
核心提示:盆腔脓肿是怎么回事?盆腔脓肿患者常有下腹压痛、排尿困难,甚至体温升高等表现。是严重的盆腔炎性疾病。1、盆腔肿块  患者原无盆腔肿块

盆腔脓肿是怎么回事?盆腔脓肿患者常有下腹压痛、排尿困难,甚至体温升高等表现。
是严重的盆腔炎性疾病。

 
 
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1、盆腔肿块

  患者原无盆腔肿块史,曾出现急性输卵管炎的症状和体征,继而出现盆腔肿块,而肿块形态不规则,呈囊性或囊实性,活动度差而有压痛,加上试验室的各项检查,可以作出诊断。

 
2、下腹有压痛

  直肠指检括约肌松弛,直肠前壁饱满,触痛,有波动感。出现大量脓血便、脓尿或经阴道排出大量脓液后,高热、腹痛、腹部压痛等临床征象明显好转,检查原存在肿块消失或缩小,提示盆腔脓肿已向直肠、膀胱、阴道穿破。

  
3、排尿问题

  可有尿频,急,痛等膀胱刺激症状。下腹部坠胀不适或钝痛,大便次数增多粘液便及里急后重等直肠刺激症状。

  
4、脓肿表现

  症状持续恶化,出现弛张型高热,腹膜刺激征更加明显,出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状,并有全身中毒症状。双合诊及肛门指诊感觉盆腔饱满,直肠子宫陷凹组织增厚、发硬或有波动性肿块,伴有明显触痛。
 


5、急性附件炎表现

  脓肿形成后多有高热,体温可达39℃左右。心率加快和下腹部疼痛、急性腹痛占89%,慢性疼痛占19%,同时伴阴道分泌物增多,子宫异常出血。盆腔检查有明显下腹部压痛和宫颈举痛,子宫和双附件区亦触痛剧烈,由于触痛拒按,双合诊多不满意。有时子宫一侧可扪及明显包块或子宫直肠隔上端扪及包块,有部分患者发病弛缓,脓肿形成过程较慢,症状不明显,甚至有无发热者。

  
6、体温与脉动状态

  急性腹膜炎经治疗体温又复升高、脉快。

  
7、子宫粘连

  盆腔炎性包块多在子宫的一侧或两侧(一侧多见)阔韧带后方触及不活动包块,若与子宫粘连在一起,双合诊时子宫轮廓不清,包块囊实不均,可呈囊性或囊实性,边界不清,与临床表现程度不符,即盆腔检查认为病变较重,而病人自感疼痛较轻,而子宫内膜异位囊肿的盆腔病变与临床表现程度与其相反,医生仅触及较小的异位囊肿,但病人自感疼痛却较重。
 


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